宝爸宝妈注意,加速儿童生长发育,春季补钙是关键!

湘潭仁和爱尔 2023年3月27日

“一年之计在于春”,研究发现,每年3月至5月是儿童的生长加速期。如何抓住这个长个高峰期,补钙是关键。

如何判断孩子是否缺钙?

缺乏维生素D和钙都可出现缺钙症状。不同年龄阶段的宝宝,缺钙的症状和体征不完全相同。

婴儿期:主要表现为神经兴奋性增高的表现,如易激惹、烦闹、与气温无关的多汗,刺激头皮导致婴儿常摇头、擦枕,出现枕秃。

幼儿期:1岁以后的宝宝表现为出牙晚,囟门延迟闭合。大部分宝宝在4-10个月之间就开始萌牙了,缺维生素D或者缺钙的宝宝到1岁以后才开始出牙;

囱门闭合延迟,后囟门大部分宝宝出生时近闭, 6-8周闭合,有研究报道正常儿童前囟门在4-26个月间闭合,缺钙的宝宝前囟门延迟到3岁以后才闭合。

儿童期:可出现难入睡、入睡后多汗、难进入深睡状态、夜间易惊醒,厌食、偏食,白天烦躁、坐立不安,牙齿排列稀疏、不整齐,腿抽筋,“X’型腿、“O”型腿,鸡胸,头发稀疏,容易感冒等。

青少年:青少年缺钙会诉腿疼,腿软,腿抽筋,乏力,容易疲倦,牙齿发育不良等问题。

 

因为目前尚无直接反映钙营养状况的指标,主要通过膳食摄入钙评价、生化指标测定以及钙作用的效应指标来综合判断。

1、膳食钙摄入量:通过比较钙实际摄入量与推荐摄入量之间的差距,可以简单判断是否钙缺乏。表2为某电商平台上不同年龄段销量较高的三款奶制品及常见高钙食物的钙含量[5]。100g母乳平均钙含量34mg,从表3可以计算出,纯母乳喂养在0-6月龄奶量达588ml、6-12月龄达735ml即可满足钙的需求,不需要补钙;随着年龄增大非奶类食物中钙的摄入也很重要,如豆制品、海产品、鲜果蔬等。

宝爸宝妈注意,加速儿童生长发育,春季补钙是关键!插图

 

宝爸宝妈注意,加速儿童生长发育,春季补钙是关键!插图(1)

 

需要注意的是,膳食指南中推荐的6-18岁每日奶制品至少达到300g,该推荐量仅仅是下限值,有专家称[8]如果青春前期儿童每日摄入牛奶<500ml、青春期少年每日摄入牛奶<750ml都可以选择合适的钙制剂,其补充量视食物能不能满足钙量而定。如果奶量及高钙食物均摄入不足,那么缺钙的可能性就大。
 
2、生化指标测定:主要包括血清钙检测、尿钙测定、离子钙测定和骨碱性磷酸酶作为参考。
3、骨密度和骨矿物质含量检测:如双能骨密度、超声骨密度等可间接反映骨骼钙的营养状况。

不同年龄的宝宝如何补钙?

《中国居民膳食营养素参考摄入量》推荐各年龄段的膳食钙摄入量:0-6个月钙的推荐摄入量为200 mg/天,7~12个月250 mg/天,1~3岁600 mg/天,4~8岁800 mg/天,7~11岁为1000 mg/天,11~14岁为1200 mg/天。
食物补钙是有效的补钙方法,因此不管什么年龄阶段的孩子,都建议食用含钙丰富的食物进行补钙。
那么,哪些食物含钙丰富呢,含钙丰富的食物包括乳类,肉类和绿色蔬菜。
0~6月龄的宝宝建议纯母乳喂养,母乳是婴儿的天然食物,一个健康的母亲可提供足月儿正常生长发育到6个月所需要的营养素,人乳中钙、磷比例适当易被婴儿吸收。
但是人乳中维生素D含量低,应适当补充维生素D,并尽早开始户外活动促进维生素D的皮肤光照合成,保证钙的吸收,不能实现母乳喂养的宝宝建议选择配方奶喂养,配方奶喂养的宝宝,100ml母乳含钙32 mg,每天若能保证600 ml左右的奶量,基本上能满足宝宝钙的需要量。
7~12月龄宝宝奶类依然是主要营养来源,每天若能保证600~800 ml的奶量,并且及时合理辅食添加,就能满足钙的需要量。
1岁以上的孩子,奶和奶制品仍然是补钙的食品,如果不能实现母乳喂养,建议选择配方奶,配方奶含钙量比母乳稍高,100 ml配方奶含钙42~51mg,每天摄入500 ml配方奶,摄入适量含钙丰富的豆和豆制品、肉类、蛋类,也能满足宝宝钙的需要量。

 

由于各种原因不能保证每日奶量摄入的宝宝,或者处于佝偻病活动期的宝宝需要额外补充钙制剂。经常有家长要求医师提供的钙剂,那么,钙到底有没有好坏优劣之分呢?
其实,不同的钙制剂有不同的特点,如乳酸钙溶解好,含钙量低,碳酸钙溶解相对较差,但含钙高,家长可根据宝宝的具体情况如年龄、口味、饮食情况和缺钙程度进行选择。

“生长痛”是缺钙的表现吗?

部分孩子生长过程中会出现骨骼和肌肉生长不协调所导致的疼痛,俗称“生长痛”,疼痛部位以膝关节、小腿常见,白天活动量大可以加重症状。
“生长痛”的典型表现是:疼痛部位不固定,间断痛,疼痛不重、可忍受、夜间明显。
但是生长痛≠缺钙。不缺钙的娃儿一样会出现“生长痛”,所以两者并没有直接的关系。

经常给孩子服用钙片就能预防缺钙吗?

如果孩子的饮食均衡,没有挑食、偏食的不良饮食习惯,保证足量的奶制品的供给,就可以不用补钙。
如果家长不想错过孩子春季拔高黄金期,建议多带孩子外出运动,在户外通过跑、跳等运动,促进生长激素分泌。
通常,晚上9点至第二天凌晨1点,是生长激素分泌量的时期。所以,春天家长要尽量保证孩子晚上9点左右入睡,早上6点后醒来。

补钙的同时需要补充维生素D吗?

维生素D和钙是一对黄金搭档,维生素D可以促进肠粘膜上皮细胞对钙的吸收,使钙质更好地被吸收进入血液并到达骨骼和牙齿。维生素D同时也是人体需要的元素。因此,建议从宝宝出生15天起,每天都应该常规补充维生素D。
所以
请停止你们的焦虑吧
钙虽好
但不要盲目乱补
科学喂养
合理膳食
享受阳光和运动
孩子终身受益